Отделение детской гастроэнтерологии
Диагноз: Хроническая обстипация
Анамнез: Уже несколько лет проблемы с затруднённым стулом. Было проведено медикаментозное лечение, но без особых результатов. Никаких других желудочно-кишечных симптомов нет.
За исключением множественной аллергии.
Прочитайте так же:
Befund: Семилетний мальчик хорошего общего состояния; вес 47 кг., рост 155 см.; сердце и леггие аускульторно без патологии. Желудок мягкий, гепатоспленомегалии нет, ощутимое сопротивление в нижней части живота (Скибала), перистальтика кишечника нормальная. При ректальном обследование тонус сфинктера нормальный, значительное количество плотного стула в расширенной ампуле прямой кишки.
Лаборатория: Иммуноглобулин A в пределах нормы, антитела к глиадину и трансглутаминаза в норме. Другие лабораторные значения прилагаются в копии.
Заключение: Никаких признаков органических заболеваний как причины жалоб, в особенности никаких признаков болезни Гиршпрунга.
Анализ крови без патологий, за исключением слегка повышенной трансаминазы. Я посоветовал лечение с солевыми клизмами в течение нескольких дней подряд. А также прием Мовиколь Юниор (Movicol Junior), 2 по 1 пакетику. При улучшении уменьшить дозу до одного пакетика в день. В дальнейшем можно сделать паузу на лечение медикаментом. По-возможности рекомендуется провести контроль трансаминазы.
С уважением
Др. мед. наук Зайдел,
заведующий отделением детской гастроэнтерологии


